Purulenta Bronquite - causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Purulenta bronquite - As alterações inflamatórias na árvore brônquica, e prosseguir com a formação de secreções purulentas. A etiologia da bronquite purulenta está sempre associada com a disposição em camadas de uma infecção bacteriana. Quando os pacientes purulenta bronquite preocupado tosse com febre espessa expectoração amarelo-verde, de baixo grau, sudorese, falta de ar. O diagnóstico é estabelecido de acordo com o pulmão de raios-X, broncoscopia, a pesquisa de águas de lavagem dos brônquios e escarro. Tratamento de bronquite purulenta inclui cursos de terapia antimicrobiana, aceitação e expectorantes mucolíticas, broncoscopia sanation, terapia de exercícios e exercícios de respiração, a fisioterapia.

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  • Os sintomas de bronquite
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  • Diagnóstico de bronquite purulenta
  • O tratamento da bronquite purulenta
  • Purulenta bronquite - tratamento

  • Purulenta bronquite


    bronquite - variedade clínica de bronquite aguda e crônica, caracterizada pela expectoração de caráter purulento. Dependendo do tipo de inflamação em pulmonologia alocar catarral e bronquite purulenta, bem como variantes raros de inflamação (hemorrágicas e bronquite fibrinosa). Este bronquite purulenta pode actuar como um primário, doença independente, e secundário, que ocorre com doenças das vias respiratórias inflamatórias concomitantes (bronquiectasia, tuberculose pulmonar, pneumonia crónica, etc.). Tendo em vista as circunstâncias do último juiz da verdadeira prevalência de bronquite purulenta não é possível.

    condições de fumar, climáticas e meteorológicas (sobreaquecimento, hipotermia). Estes factores são conhecidos efeitos irritantes e prejudiciais para a mucosa brônquica, abrindo assim o caminho para a penetração da flora microbiana. Violação de reatividade local contribuam para infecção recorrente respiratória aguda (influenza, parainfluenza, o rinovírus e infecção sincicial respiratório). causas endógenas predisponentes para o desenvolvimento de bronquite purulenta incluem idade avançada, alcoolismo, obesidade, hipovitaminose, imunodeficiências.

    Ao mesmo tempo, o papel principal na ocorrência de purulenta bronquite dado a infecção bacteriana, principalmente pneumococo, Pseudomonas e Haemophilus influenzae. Suporte para a inflamação supurativa nos brônquios são focos de infecção na nasofaringe (sinusite, amigdalite crônica), DPOC (bronquiectasia, abscesso pulmonar, bronquite do fumante, pneumonia crônica) e processos específicos (tuberculose). Purulenta bronquite podem desenvolver devido ao tratamento inadequado de bronquite aguda (com a seleção inadequada de antibióticos e insensibilidade para com ele microflora), mas mais frequentemente esta forma clínica ocorre em bronquite crônica.

    irritação prolongada da árvore brônquica por agentes mecânicos, físicos ou químicos, ou a adesão de agentes patogénicos virais para as células epiteliais dos brônquios, causando violação da função secretória e de auto-limpeza (depuração mucociliar) deste último. células secretoras hiperfunção devido mudou a natureza da secreção brônquica; há giperkriniya (aumento da formação de muco) e dyscrinia (alterar a sua viscosidade e composição). Tais metamorfoses ajudar a reduzir as propriedades protectoras das secreções brônquicas, atraso e multiplicação da flora bacteriana nos brônquios. Quando a inflamação microbiana está mudando a composição celular do conteúdo da árvore brônquica - que aumenta o número de neutrófilos; escarro torna-se purulenta, viscosa e tosse up.

    rinite, amigdalite, traqueíte.

    O quadro clínico da purulenta bronquite papel de liderança desempenhado pela síndrome de intoxicação, tosse e falta de ar. Na fase aguda, há febre baixa, fraqueza, sudorese. tosse úmida preocupado com expectoração espessa amarelo ou de cor esverdeada, às vezes com um odor desagradável. Na bronquite crônica, expectoração purulenta pode ser liberado continuamente ou episodicamente (durante os períodos de inflamação aguda); na fase aguda da sua quantidade pode chegar a 250 ml por dia. Ao realizar atividades físicas do paciente purulenta bronquite há falta de ar, fadiga. Na história dos pacientes há indicações hemoptise, devido ao aumento da vulnerabilidade da mucosa brônquica.

    Quando prolongada curso do processo purulenta devido ao acúmulo de secreções, hiperplasia e alterações fibróticas nas paredes dos brônquios podem desenvolver obstrução brônquica - bronquite purulenta se torna obstrutiva na natureza. Neste caso, falta de ar torna-se mais pronunciado, tosse - rouca e vento menos produtivos - assobiando. Juntando-se os pesos das componentes obstrutivas para a bronquite purulenta, que contribui para a formação do enfisema pulmonar e doença cardíaca pulmonar.

    SARS, ou apontar para uma história de bronquite crónica. estertores caracteristicamente ausculta húmidas que podem desaparecer após um escarro tosse produtiva.

    indicadores de teste de sangue geral mudar para uma leucocitose moderada, leucócitos leykoformuly deslocar para a esquerda, acelerou ESR. Quando a análise bioquímica do soro revelou hiper-α1- e α2-globulinemiya, o aumento da CRP, seromucoid, haptoglobina e ácidos siálico.

    Estes raios-X na questão do diagnóstico de bronquite purulenta não são indicativos. Raios-X pode ser determinada por fortalecer e ampliar o padrão de raízes pulmonares, sinais de enfisema e fibrose peribrônquico. De muito maior importância é dada aos resultados de broncoscopia. Durante estudo brônquios endoscópica revelou sinais de endobronchitis purulenta: vermelhidão e inchaço da mucosa, uma abundância de pus nos brônquios (após a aspiração de segredo purulenta novamente enche o lúmen dos brônquios).

    Broncoscopia, necessariamente, complementado por uma cerca de secreções brônquicas para microscópico subsequente, citológico e de exame bacteriológico. Isso é particularmente útil quando os pacientes (especialmente crianças), por qualquer motivo, não pode por si só entregar o escarro para análise. testes instrumentais e laboratoriais permitem distinguir da bronquite purulenta bronquite secundária em BEB, tuberculose, câncer endobrônquica, pneumonia.

    insuficiência respiratória, particularmente em doentes idosos.

    O principal método para o tratamento de bronquite purulenta é aminopenicilinas empírica grupo antibióticos (ampicilina, amoxicilina) formulações combinadas de amoxicilina com ácido clavulânico (amoxiclav) e ampicilina com sulbactam (sulatsillin), macrólidos (azitromicina, claritromicina), fluoroquinolonas (esparfloxacina, levofloxacina), cefalosporinas III geração (cefotaxima, cefepima). Estas drogas são activos contra a maioria de agentes patogénicos comuns bronquite purulenta (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis) e a capacidade para criar uma alta concentração de substância activa nas secreções bronquiais.

    A fim de aumentar a hidratação muco e melhorar a sua evacuação das árvores nomeado e expectorantes mucolíticos (acetilcisteína, ambroxol, bromexina, etc.) dos brônquios, a inalação da droga. Logo liquidação do processo purulenta nos brônquios ajuda a realizar broncoscopia correctivas com lavado bronco-alveolar, a administração tópica de medicamentos antimicrobianos e sekretoliticheskim.

    tratamento patogénico é combinada com o uso de bio-estimulantes e multivitamínico, exercício e exercícios de respiração. Depois de se acalmar das manifestações agudas de bronquite purulenta acrescentou massagem no peito, métodos de fisioterapia (inductothermy, terapia microondas, eletroforese). Nas formas graves de bronquite purulenta pode ser necessária hemocorrection extracorpórea (UVR hemosorbtion sangue, plasmaférese).

    Predição e prevenção da purulenta bronquite



    O prognóstico da purulenta vida bronquite relativamente favorável; Ele perdeu a capacidade de trabalhar apenas durante as exacerbações. No entanto, a longa duração da bronquite purulenta reduz significativamente a qualidade de vida, pode conduzir a pneumonia de repetição, o desenvolvimento de DN, enfisema, hipertensão pulmonar.

    prevenção primária mede purulenta bronquite envolvem a proibição de fumar, a melhoria das condições de trabalho, a redução da poeira e ambiente de concentração de gás ambiente, a vacina da gripe sazonal, tratamento de infecções da nasofaringe, entre outros. A prevenção secundária visa prevenir exacerbações da bronquite crónica, sob a supervisão de um pneumologista especialista.